在醫(yī)療工作中，下肢靜脈血栓病人的護(hù)理至關(guān)重要，而抗凝藥物注射又是其中關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為提升科室護(hù)理業(yè)務(wù)水平，保障患者健康，烏海市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院骨傷科針對以上兩個關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
下肢靜脈血栓患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢腫脹，行動不便，難以自行行走，皮膚溫度升高等癥狀,學(xué)習(xí)時，護(hù)理人員深刻謹(jǐn)記要密切關(guān)注患者下肢皮膚和溫度的變化，針對變化采取相應(yīng)的應(yīng)對措施?；贾軓匠掷m(xù)增大，可能提示血栓進(jìn)展，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。還要協(xié)助患者采取合適體位，抬高患肢略高于心臟水平，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹，但避免膝下墊枕，防止影響小腿靜脈回流。
注射完畢的患者需臥床休息，患者休息時護(hù)理人員要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，如協(xié)助患者翻身、拍背，預(yù)防壓瘡與肺部感染，同時指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動等簡單鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)。日常要注意患者皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，避免搔抓破損，因下肢靜脈血栓患者皮膚營養(yǎng)狀況差，破損易引發(fā)感染且不易愈合。
抗凝藥物注射是下肢靜脈血栓治療的重要手段。注射前，要評估患者身體狀況、凝血功能及有無藥物過敏史等，選擇合適注射部位，多為腹部皮下，避開臍周2cm 以內(nèi)及皮膚破損、硬結(jié)、瘢痕處，且每次注射部位需輪換。注射時，嚴(yán)格遵循無菌操作原則，消毒皮膚待干后垂直進(jìn)針，緩慢推注藥物，注射完畢后迅速拔針，用干棉簽按壓 5 - 10 分鐘，力度以皮膚下陷 1 - 2cm 為宜，避免揉搓。注射后，要加強(qiáng)對患者的觀察，留意有無出血傾向，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑、血尿、黑便等，同時監(jiān)測凝血功能指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗凝藥物劑量。同時要把注意事項一一告知患者家屬，叮囑恢復(fù)時應(yīng)該注意的事項。一切事情結(jié)束之后，進(jìn)行處理，洗手，記錄和簽名等工作，以便后續(xù)工作交接。
通過此次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，我們不僅掌握了靜脈血栓相關(guān)知識，也共同學(xué)習(xí)了抗凝藥物不同部位的注射方法，為臨床工作奠定基礎(chǔ)，同時也可以有效避免此類患者注射部位出現(xiàn)青紫、皮下出血等下肢靜脈血栓病人的護(hù)理工作需要我們高度的責(zé)任心與專業(yè)的護(hù)理技能，通過對患者的精心護(hù)理和一些常規(guī)操作的注射，促進(jìn)患者康復(fù)。我們?nèi)w護(hù)理成員認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握相關(guān)知識要點(diǎn)，為科室的安全醫(yī)療護(hù)理服務(wù)保駕護(hù)航。
護(hù)理之路任重而道遠(yuǎn)，需要大家不斷提升理論知識，豐富自己的知識儲備，將所學(xué)知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理不斷優(yōu)化，更好的服務(wù)于每位患者。
